不少女性在月事來期間拒絕吃冰,預防冰冷飲食凍壞子宮;但台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,「全世界大概只有台灣人有這種怪想法」,人體並不是一根腸子通到底,食物進入胃部後,溫度早已接近體溫,如果發生經痛,不該怪罪食物,而應警覺可能是疾病上身。

「吃冰會經痛,完全沒有研究證實。」劉偉民說,門診常遇到許多年輕女性告訴他,月經來潮前吃冰,經期常會肚子痛到在地上打滾,檢查才知道根本不是吃冰惹禍,而是子宮出現病變。

「下體流血如雨下」,29歲的李小姐因卵巢病變多年來飽受困擾,過去每小時就必須更換一片衛生棉,卻沒有醫院解決她的問題,最後向台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民求治,以達文西手術切除病變,才獲得根治。

值得一提的是,從第一部達文西機械手臂引進台灣之後,北醫附醫已為1600多位病人執行達文西手術,個案數居亞洲之冠。

劉偉民表示,經痛一般可分為「原發性經痛」與「續發性經痛」兩種,原發性經痛是指初經時就發生,原因不明;續發性則是後天出現,且多伴隨著疾病,如子宮內膜異位、子宮腺肌瘤、子宮肌瘤等問題,這類疾病早期很難發現。

根據研究調查指出,海外女性罹患子宮腺肌瘤的人數,50歲婦女約六到七成的人都有,劉偉民表示,原發性經痛雖然沒有確切的原因,但他認為很可能也與子宮疾病有關。

馬偕醫院婦產科醫師黃閔照表示,吃冰會影響子宮,雖然醫學教科書沒有這樣的理論,但子宮位在腸胃旁,加上月經來潮時,腹部會脹,使子宮更接近腸胃,建議少吃「非常冰」的食物,若是一般飲料、水果等仍可食用。

黃閔照表示,很多女性認為經痛不是病,總要痛到受不了才就醫,建議一旦出現經痛症狀,可尋求醫師診斷;若有伴隨其他疾病,即能對症下藥。如果是原發性經痛,則能透過止痛藥的治療來獲得控制、舒緩。

中醫師公會秘書長柯富楊則表示,吃冰經痛主要是冰影響到經絡,因子宮是人體最需要氣血的器官,若吃冰影響到經絡,就會出現「沖潤不調」的狀況,寒氣堵塞住經絡,造成氣血不順,建議女性減少吃冰。

李小姐是其中受術患者之一。她表示,當發現自己身體出現異狀時,經血不是一個月來一次,而是天天來,且每一次的量都很多,每小時就必須換一次衛生棉,到住家附近的醫學中心就診,才發現是卵巢病變,醫師一開始採投藥治療,後來開腹腔鏡手術仍沒有解決經血過量問題,讓她認為應該要另覓良醫。

劉偉民表示,李女的問題是需要切除全子宮與卵巢,但他院並沒有做得確實,導致問題頻頻,直到接受達文西手術,用最短的時間、最「不痛」的方式解決李女的病灶。

另一名44歲的江姓女子,則因罹患子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫,曾接受傳統開腹手術,但病情復發,結果腹部嚴重腸沾粘,求助各大醫學中心沒有人願意收,猶如「醫療人球」。

劉偉民表示,腸沾粘對於達文西手術而言,比傳統腹腔鏡手術更好處理,因為儀器能夠270度旋轉,但腹腔鏡卻不行,使手術出現障礙。

目前北醫附醫投入達文西手術,已累計1656例,劉偉民將其運用在婦科,個人就完成1023例,創下個別醫師開達文西手術的亞洲紀錄。不過,劉偉民坦承,達文西手術雖有其優勢,但也不是零缺點,以他的執行的手術案例中,總體併發症比率約有5.5%,治療婦科癌症併發症比率較高,有8.4%;但總併發症相較於國際期刊統計腹腔鏡手術併發症為8到15%來看,顯然北醫的併發比率仍在水準之上。

劉偉民建議患者,手術前最好應經醫師評估,採用較合適的手術方式,以降低併發症風險。


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