對於兒童傳染病( 相關閱讀請參閱兒童傳染病之護理及疾病傳播的因素) 的預防, 莫過於疫苗接種。同一疫苗並非在所有人身上均可產生同樣的免疫反應, 每個人因個人免疫力的差異性,年齡,及以前接觸抗原的經驗而不同, 且每一種疫苗君有其失敗率。

 

寶寶疫苗接種時程為何? 疫苗接種注意事項?  疫苗接種後的反應? 想必是很多家長很關心的問題。

首先,我國現行兒童接種時程如下:  請注意: 為因應全球五合一疫苗缺貨, 暫將五合一疫苗第四劑接種年齡調整為出生滿27個月後接種。

 

現行兒童預防接種時程表 10504_1    

每種疫苗接種後的反應不同, 有些情形及特殊人物不適宜接種, 茲就接種後反應及接種疫苗禁忌歸類如下:

 

疫苗種類

 

接種後反應

 

接種疫苗的禁忌
卡介苗 接種後7-14天在接種部位有紅色小結節, 紅色小結節逐漸長大稍癢, 4-6週可變成膿包或潰傷, 不可擠壓, 保持清潔, 經2-3個月饋傷自然癒合。
  • 發高燒
  • 患者有嚴重急性症狀及免疫功能不全者
  • 出生時伴有其他嚴重先天性疾病
  • 新生兒體重低於2500公克
  • 可疑之結核病患, 勿直接接種卡介苗
  • 嚴重濕疹 
B 型肝炎疫苗( (HBV) 接種後部位可能沒有反應或有紅腫,發燒,嘔吐反應。
  • 出生後觀察24小時, 認為嬰兒外表, 內臟機能及活動力欠佳者。
  • 早產兒體重未達2200公克者。
  • 有窒息,呼吸困難,心臟機能不完全, 嚴重黃疸,昏迷或痙攣等嚴重病情者。
  • 有先天性畸形及嚴重的內臟機能障礙者。
白喉,百日咳,破傷風混合疫苗( DPT), 小兒麻痺疫苗( POLIO)
  • 一般並沒有什麼反應, 少有噁心,嘔吐, 發燒, 腹瀉。但不能確定是因為接種疫苗所引起的。
  • 接種口服疫苗後,約三百萬人有一名發生痲痺的機會。

 

  • 發高燒
  • 免疫能力受損者
  • 接受腎上腺皮質素或抗癌藥物治療者
  • 孕婦

麻疹,腮腺炎,德國麻疹(MMR)

 

 

  • 局部反應少
  • 在接種後第五至十二天偶有疹子,咳嗽,鼻炎,發燒, 暫時性關節痛。
  • 腮腺炎疫苗曾有引起輕微中樞神經反應之病例報告, 但機率極小。

 

  • 患有嚴重疾病者, 但一般感冒不在此限。
  • 免疫不全者, 包括使用腎上腺皮質素或抗癌藥物者。
  • 孕婦
  • 婦女打完MMR 三個月內不可懷孕

 

水痘疫苗( Varilrix)

 

 少數接種數天至數星期會有丘疹般發疹

 不與痲疹疫苗一起接種
日本腦炎疫苗(JBE)  因為不活性疫苗反應較小, 局部反應在接種部位有發紅, 腫脹, 疼痛, 偶有全身反應, 如發燒, 惡寒,頭痛及倦怠感, 經2-3天會消失, 發生嚴重反應的機會很低,約百萬分之一, 而導致死亡之機率約千萬分之一。 患有比感冒還嚴重的疾病者, 如發高燒。

 

B型流行性桿菌疫苗

 少數人在6-48小時會有紅斑, 發燒,局部腫硬塊。
  • 一個月產生抗體。
  • 孕婦避免注射。
流行性感冒疫苗 局部反應很少, 在流行性感冒流行時, 接種後有75%以上的保護力, 但每年仍需注射一次。 患有比感冒還嚴重的疾病者, 例如發高燒。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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